肩关节的关节腔穿刺部位是(肩关节穿刺：如何选择正确的部位？)

肩关节穿刺：如何选择正确的部位？

肩关节穿刺是诊肩关节的一种有效方法，常用于确定肩关节积液的性质和因、鉴别诊断肩、和软组织等。一次成功的肩关节穿刺需要选择正确的穿刺部位，这篇文章将为您介绍如何选择正确的穿刺部位。

肩关节的解剖结构

肩关节由肱骨头和肩胛骨上的关节窝组成，关节面被关节软骨覆盖，周围由纤维软骨环（袖状肌肌腱鞘）固定。肱骨头在肩窝内活动，由肱韧带与肱骨头及肩胛骨上的骨质结合，形成一个关节腔。在肩关节的后上方有肩峰及肩胛骨的刺突，肩峰与肩胛突之间的区域叫做肩峰上窝。

选择正确的穿刺部位

选择正确的穿刺部位是肩关节穿刺的第一步。肩关节穿刺一般采用后外侧部位为穿刺点，但具体选择穿刺点还需根据具体情况进行评估：

1. 若灶位于关节前上方，则应选择前上方部位进行穿刺；

2. 若有明显的肩胛突凸起，则应向外侧选点，以避开刺突；

3. 若灶位于胸锁乳突肌下方，则应在该部位感到阻力时停止穿刺，避免损伤及。

穿刺操作技巧

选择合适的穿刺部位后，需要掌握正确的穿刺操作技巧。

1. 安全注意事项：

在进行肩关节穿刺前，应全面评估患者的手术风险，排除患者出、、等风险因素，进行必要的术前准备，并充分告知患者手术风险和注意事项。

2. 穿刺操作步骤：

①消毒：将穿刺部位的消毒干净；

②局部麻醉：使用局部麻醉药切皮或麻醉针进行局部麻醉；

③穿刺：选择正确的穿刺部位、角度和深度，穿刺时要避开局部组织和影响，以免损伤关节；

④采样：插入穿刺针进入关节腔后，连接采器，采或抽取关节腔液进行检查；

⑤拆针：采结束后轻轻拔出穿刺针，保持穿刺部位干燥卫生。

术后注意事项

肩关节穿刺术后，需要注意以下几点：

1. 观察：术后2~3天内，要观察穿刺部位是否有局部表现，如红肿、、渗液等，若有发现应及时就诊；

2. 观察出：术后2~3天内，要观察穿刺部位是否有明显出，若有应及时处理；

3. 维持关节松弛：术后应及时进行关节松弛训练，避免肌肉。

结语

肩关节穿刺是一项常见的诊手术，正确选择穿刺部位可以提高手术成功率和减少风险。在手术前需进行仔细评估和必要准备，在手术后需注意观察和护理。如需进行肩关节穿刺，一定要在专业医生的指导下进行。