氨糖软骨素钙片治脚后跟痛？老人脚后跟痛是怎么回事？
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脚后跟粉碎性3年了的方法有哪些？
若没有累积到关节面，比如关节面没有塌陷，在步行时没有出现明显的现象，且没有创伤性距下的现象，可不。若行走有明显，或影响正常的行走，可及时选择手术。若患者后关节面出现塌陷，软骨有磨损，或根骨有短缩或足弓消失的人需要做手术截骨矫形恢复足弓。
小孩左脚跟骨什么原因？
可能受到外伤的原因造成的，但是也不能够排除孩子的脚后跟出现了软骨炎或者骨垢炎，好可以带孩子到正规医院骨科拍片子做相关的检查，确诊情之后对症处理，在这个时候需要让孩子好好的休息，减少活动，避免做剧烈运动，也可以使用理疗热敷等等的方法来缓解。
老人脚后跟痛是怎么回事？
本期医数嘉宾北医三院运动医学研究所杨渝平
跟痛症，是足跟部位（一般指跟骨前结节部位——位于足底后部负重区中心）非特异性性的总称。
这个部位的主要来源于两个部分，一个是止点位于此的跖腱膜，另一个是跟骨前结节部位的、脂肪垫等。前者跟足底受牵拉时的更有关系，而后者主要是足跟部局部触地时的。临床上恐怕只有医生可以帮你分辨，因为两者离得太近，普通人自己不易区分。
一般是因为过度的蹦跳落地或者不恰当的走路过多尤其是鞋底较硬造成。所以先要适当减少走路，二是长期穿软底厚底的运动鞋，尤其是带有气垫的质量好的鞋。
当然，对于跖腱膜跟骨止点的损伤，还应该将足弓也垫起来，减少其受力。这样才可能较快的好转。另外，这个恢复的很慢，千万不能着急，尤其不要轻易地打封闭，否则就很不容易完全康复了。
我亲自参与了一位打了20多次封闭的患者，终也没有缓解，反而无法走路，不得不在我们这里做了关节镜下的清理手术，终效果还可以。
我本人因为患过双侧同时发作的跟痛症，所以也对此深有体会。我自己的症状比较重，热爱体育运动，而且工作经常处于站立姿势，所以很难得到休息的机会。但3年左右也完全好了。期间除了做了3次震波外（当时比较管用，但总的效果较弱，当然也没有副作用，长期坚持做，我想还应该是有一定好处的），并没有做其它任何特殊，就是基本上一直穿软底厚底的运动鞋。皮鞋也必须挑牛筋底的。另外我还一直打羽毛球，每周两次。
所以，以我自己的经验，冲击波可以做。还可以在足跟处垫个硅胶做的足跟垫，市场上很容易买到，可以垫一段时间。
引起足跟痛的原因是什么？
足跟痛（painfulheel），顾名思义，是指来源于足跟的，又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处产生改变的一种慢性。正是因为足跟痛一般不会急性剧烈发作，而是缓和的，渐进性发展，感会随情发展逐渐增强，穿平底鞋时容易发作，因此，痛初期都很难引起人们的重视。与类似，它是一群症的统称，而非具体某。往往发生在长期站立、运动过多的人群身上。有调查表明，足跟痛的流行率大概为3.6%，主要集中于跑步锻炼者；但是也有大约7%的老年人会感到足跟下有感，其中女性较男性更易发生。由此可见，足跟痛不止是跑友们的“专利”。
除上述提到的“晨起痛、跑后痛”以外，足跟痛还有以下症状表现：
1、脚尖朝上，脚后跟向下用力时，足跟正下方或足跟后侧常有针刺感觉，用手摸有麻痹的感觉。另外，通常情况下，足跟痛会从足底，逐渐向脚趾方向传播；
2、长途步行引起劳累后又会加重，如走路时不慎踩在砖瓦块上或下楼梯时，足部着地用力过猛，会引起剧烈；
3、足跟外表皮红肿，用手碰触发热；
4、严重或处于急性期时，足跟中央有一个压痛点，用手指触压剧烈；
5、严重者无法踏地行走；
6、时轻时重，走路时脚跟不敢使力支撑，有石硌、针刺的感觉，活动开后症状减轻。
足跟就像一个吸收器，当人在走路或跑步时，会对地面产生压力，同时地面对人也会产生反作用力，这股强大的力就得靠足跟来吸收和缓冲！足跟吸收因冲撞带来的力，并将冲力转化为下一步的推动力。
足跟本身结构简单，主要是由一大块跟骨支撑，脚底有厚厚的脂肪垫吸收部分冲击，人的足跟是为人的体重提供有效支持而存在的。而足部作为直接接触跑步平面的肢体末端，任何功能上的不适感或是结构上的问题都会向上传递影响踝关节、膝关节甚至髋关节。
究其产生原因，主要有以下几个方面：
1、跖筋膜炎：是足跟痛常见的原因之一，往往发生在长期站立或行走工作者，是长期、慢性、轻微外伤积累引起的变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。
2、足跟：跟骨改变导致的，即“”，也是导致足跟痛的常见原因之一。当“”长期存在，且长“”的跟骨长期负重或负重过大，引起局部充和发生无菌性时，刺激变部，足跟才会痛。
3、跟骨后：易发生在跟腱与之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部，并有压痛。
4、跟垫痛：常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫；青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。
5、应力性：应力性是一类由于长期高频率的施加于同一位置而导致的，比如某类体育活动或是重体力劳动。跑步者通常更倾向于在跖骨（脚掌处）处发生应力性。症也会导致应力性。
6、足弓结构发育异常：高弓足、扁平足或内翻足等发育异常。
7、跟腱炎：是跑友容易患上的足部，由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎。刘翔就是因为长期跟腱磨损导致跟腱炎，继发跟腱撕裂。
8、步态异常：走路或跑步姿势错误。严格意义上这不能叫做因，但这的确是很多跑友的问题，而且可以说是很多跑友很多下肢痛的根本原因。
康复三步走——松、拉、练
1、松：即松解足底筋膜与小腿三头肌。利用HYPERVOLT肌筋膜枪高效松解足底筋膜，1分钟/次，2-3次；松解小腿三头肌3-5分钟。
2、拉：即牵拉足底与小腿三头肌。只有当高张力的肌群放松下来，短缩的肌纤维恢复原长度了，足踝的生物力学才得以平衡。参照以下方法，30秒/组，3~5组/次，2次/天。
3、练：即加强足底筋膜的抗牵拉力与小腿三头肌的肌肉力量、肌肉耐力。
①足底筋膜——脚抓毛巾
站立位或者坐位，将毛巾平铺于地面，上顶足弓，弯曲足趾，将毛巾从地上拾起，在高处停留5秒，缓慢下放，重复。15~20次/组，3~5组/次，2次/天。进阶后可用弹珠或其它小物件来加大难度，替代毛巾。
②小腿三头肌——提踵训练
选择合适高度的“小台阶”，上肢给予保护支撑，将前脚掌放于台阶上，缓慢提踵，缓慢下放后脚跟。动作反复进行10次/组，3~5组/次，2次/天。
日常要跟上
1、平常多穿宽松的运动鞋，鞋底厚、软为宜。也可根据足弓类型选择合适的鞋垫。尽量少穿硬底皮鞋或者高跟鞋。
2、多样化选择锻炼身体的方式，可尝试做非负重锻炼，如骑自行车和游泳。足部患者尤其不能在鹅卵石建成的“健身路径”上行走，这样对足的损伤是非常大的。
3、每天用温水泡脚，这是一个既简单又实用的好方法。可保持足部卫生和良好的，有助于足的健康。
4、跑步时选择有缓冲的运动场地，以吸收冲击力。
5、再次强调，运动前热身做充分，运动后拉伸别落下。
脚后跟疼是症的早期信号吗？
左脚脚后跟疼是症早期信号，真的吗
“左脚脚后跟疼是症早期信号”的这种说法是欠妥的，左脚脚后跟疼引起的原因多种多样，可能与长时间运动的磨损、走路方式错误、穿的鞋子不合脚等有关，由于脚后跟受到长期的磨损会造成脚后跟的。
此外，理性原因也可以导致脚后跟的，理性因素可能包括生长、跟腱炎、足底脂肪垫等。
症的临床表现各异，因其所在的器官、部位以及发展程度不同而有所差异，症早期一般没有明显症状，一般不具有特异性。而症晚期患者可以出现明显的特异性症状，通常表现为局部症状和全身症状。
出现不适、异常等症状患者建议及时到当地医院就诊，进行相关检查，明确因后给予针对性。
本内容由南昌大学第一附属医院科主任医师彭小东审核
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