腰椎管狭窄可以吃软骨素吗？氨糖软骨素钙片的作用是什么
本文目录
狗爬式锻炼可以缓解腰间盘突出吗
谢悟空君邀答：“狗爬式锻炼可以治疗腰间盘突出吗？”。狗爬式锻炼源于外国，近年悄然传入我国，狗爬式锻炼究竟是益处多还是害处多，目前尚属验证阶段，据一些狗爬式锻炼者的口述，其运动方式在健身和改善身体技能方面，益处多多，效果不错。
闲话少叙，拉回主题。既然狗爬式运动益处多多，那么，对腰间盘突出有治疗效果吗？
首先，我们先了解一下什么是腰间盘突出？
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
治疗腰间盘突出的方法都有那些呢？
1.非手术疗法：腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。
2、绝对卧床休息。初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。
3、牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
4、理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
5、支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。
6、皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
7、髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
8、经皮髓核切吸术/髓核激光气化术：通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的。
9、手术治疗：手术适应证①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
适合腰间盘突出的几种锻炼方法：
第一种可以拉单杠。主要锻炼背阔肌斜方肌二头肌等，但是对腰椎也没有明显压迫，有时候甚至能够起到一部分的牵引作用，从而不会加重症状。
第二种平卧推杠铃，可以锻炼胸大肌。因为腰椎不负重，所以一般情况下不会加重腰椎间盘突出。但如果发生卧推杠铃引起疼痛加重，则暂停这种运动。
第三种就是游泳，游泳由于没有任何负重，所以应该是最好的一种健身方法，而且能够锻炼全身各块肌肉。同时腰背肌得到很好的锻炼。有利于缓解症状。当然，游泳时切忌太过猛烈，太猛了也会加重疼痛。
第四种就是针对性锻炼腰背肌。腰背肌的增强能够代偿，从而减轻腰椎间盘突出引起的症状。
上面介绍了四种适合腰间盘突出的锻炼方法，但也需要量体裁衣，对号入座。
最后说一下狗爬式锻炼能不能治疗腰间盘突出呢？
狗爬式锻炼对一些腰间盘突出病症较轻的患者有一定的益处，只要坚持和掌握方法对缓解和改善腰间盘突出能起到一定的作用。最主要根据自己的病情来选择和适应锻炼方式、锻炼的时间和锻炼的强度，切勿盲从和跟随。
腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛，可以自愈吗
腰椎间盘突出症的恢复，一定离不开身体的自愈能力，不管用什么方法，自愈能力一定是起到最主要作用的，是一切康复方法的基础！
确诊是否腰椎间盘突出症？腰椎间盘突出压迫神经造成的神经痛有自己的特点，在出现疼痛的时候，一定要先鉴别诊断明确，不要有腰腿疼症状，做CT有椎间盘突出就确诊！
1.先看疼痛路线
L4-5椎间盘突出症，压迫L5神经，会造成下腰部疼痛，臀部外侧，大腿外侧，小腿外侧，脚面，第一和第二脚趾附近的疼痛和麻木！L5-s1椎间盘突出症，压迫S1神经，会造成下腰部疼痛，臀部后侧，大腿后侧，小腿后侧，小脚趾外侧的疼痛和麻木！2.再看典型的表现
咳嗽打喷嚏、大便时会出现腰痛、臀部及腿上放射痛。活动后，或者在腰部负重之后症状会加重，卧床休息时减轻！可能伴有生理曲度变直或反弓，代偿性的脊柱侧弯，腰部活动受限！下腰部会有痛点，按压会出现臀部或者腿上和症状对应的放射痛！坐骨神经痛可否自愈？这个一般来讲，发展到出现坐骨神经痛，大多不是第一次发病，以前腰部疼痛，可能已经自愈过多次，坐骨神经痛全靠自愈，几率并非很高！不过，正如我讲的，所有的方法，像手法、针灸、药物，哪怕手术，都离不开自愈能力，如果一个人重度糖尿病患者，自愈能力变差，什么方法效果也不好！结语如果你出现坐骨神经痛一段时间，病情没有好转或进一步加重，还是建议你去医院或者找你信任的医生看一下吧，及时的处理会缩短你的恢复时间，也不易拖久诱发一些其他问题，关于椎间盘发病期间注意事项，可以看一下我之前写的问答，祝你早日康复！
姿势矫正/健身运动/颈椎病/腰椎间盘突出，你若喜欢运动，一定要知道怎么运动是对的，十几年工作经验，认真科普，满满正能量，欢迎关注我！
氨糖软骨素钙片的作用是什么
如果家里有关节疼痛的中老年人，或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片，大概的说法是可以修复软骨并补钙，对关节疼痛有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片，其实并不是在专科医生指导下进行，而是有关节疼痛症状，恰好知氨糖软骨素钙片大概作用，就自行服用，实际上，对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用，能否用于关节疼痛的治疗，并没有清晰的认识，今天我们就来具体了解一下！氨糖软骨素钙片包含三种营养素，究竟对哪种关节痛起作用？
氨糖软骨素钙片，听名字大家或许就能猜到，实际上是由三种营养素组成的，分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙，要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用，我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
氨基葡萄糖——氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，由天然虾蟹壳提取而成，是合成蛋白多糖和透明质酸的原料，是关节软骨和滑液重要的组成成分。通过外源性补充氨基葡萄糖，可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维，生成软骨基质，起到修复软骨损伤和提高软骨自身修复能力的作用。硫酸软骨素——硫酸软骨素也是软骨的主要成分之一，可以促进关节滑液的生成，关节滑液是软骨保持水分、获取营养、保持润滑的重要基础。外源性补充硫酸软骨素，对关键软骨的修复也起着不可忽视的作用，而与氨糖联用，硫酸软骨素还能促进氨糖发挥效用。钙——钙是人体必不可少的营养素，人体的钙主要以两种形式存在，99%的钙存在于骨骼和牙齿中，是骨骼和牙齿重要的组成成分，不到1%的钙以离子形态存在于细胞外液和软组织中，钙离子是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分。无论是缺钙还是钙摄入过多都对身体有危害，缺钙更为常见，一旦缺钙就要通过合理方式补充。三种营养素的作用看完，我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用，关节软骨是什么呢？对关节有什么作用？软骨如果损害会有什么影响？看完这几个问题的答案，我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了！
如果你啃过骨头肯定会发现，在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质，那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦，关节软骨同时又能增强关节的稳定性，其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击，是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障。
关节软骨本身非常光滑，在滑膜组织分泌滑液帮助下，其摩擦系数非常低，但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始衰老的时间比想象中早，关节软骨早在20岁之后就开始退变，其成分会发生改变，弹性下降脆性增加，滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程，同时软骨的耐磨性也会下降，结果就是关节软骨随着使用时间增长，其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度，失去保护的骨端直接摩擦，机体会代偿性长出骨刺来恢复关节力学平衡，磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜炎症，关节会发生肿、痛、响等典型症状，时间长了还可能发生关节畸形、活动受限，这就是骨关节炎。
所以我们看到，氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨病变的骨关节炎起作用，但关节疼痛的原因却并非只有骨关节炎。关节炎种类高达上百种，痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎等都是十分常见，如果你的关节疼痛是这些疾病导致，那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用！
治疗骨关节炎，氨糖软骨素钙片究竟有多大作用？前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用，那为什么还要加上钙呢？有些人会想，骨关节炎的一大特征是骨质增生，如果补钙的话会不会长出更多骨刺呢？答案是不会，我们来看看原因：
首先，骨质增生的发生是源于软骨病变，机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出骨刺。单单骨质增生并不是一种疾病，也不需要特别治疗，只有当增生的骨刺压迫到了邻近组织，产生了疼痛症状才需要治疗。另外，缺钙反而可能导致骨质增生。如果长期缺钙导致血液中钙浓度过低，机体需要一定的血钙浓度来维持生理功能，就会促使甲状旁腺素分泌增多，使骨钙溶出到血液中，血液中钙离子浓度上升时，又会促进降钙素分泌增加，促使血钙向关节沉积，导致骨质增生加重。氨糖软骨素钙片主要对骨关节炎起作用，很多骨关节炎患者都在使用，那么，氨糖软骨素钙片究竟对骨关节炎治疗有多大作用？这肯定是患者最为关心的问题，针对这个问题，我们主要讲两点：
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养药物
骨关节炎的治疗包括很多种方式，药物治疗、运动治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等等，因为原因是软骨损伤，生活中要避免剧烈运动、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素，所以生活护理与治疗同样重要。骨关节炎是无法根治的，但通过正确的治疗和生活护理，病情是可以控制的，正确的治疗则是根据患者病情和个体情况的不同，多种治疗方式联合使用。
在骨关节炎的治疗药物中，非甾体抗炎药是我们最为熟悉的，用于炎症发作时的抗炎止痛治疗，早期骨关节炎患者，疼痛轻微时可以外用止痛药，如果效果不佳则要内服，而对于内服药物也无法缓解疼痛者，则可能要通过打封闭（关节腔注射激素）来止痛。原则上，能外用药就不内服，能内服就不打封闭，这样能将药物副作用控制在最小。实际上，治疗骨关节炎还有一类药物，那就是改善病情和保护软骨的药物，其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以，患者首先要搞清楚的就是，氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨，对于关节炎导致的肿胀和疼痛效果则有限，氨基葡萄糖实际上是有一定的止痛作用的，但对于疼痛症状明显的患者，则还是要及早服用抗炎止痛药来控制炎症，一方面阻止炎症对关节的进一步破坏，另一方面缓解疼痛让关节恢复活动能力，避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二、氨基葡萄糖并不能对所有骨关节炎治疗有效
实际上，氨基葡萄糖防治骨关节炎是否有效，一直是颇具争议的话题，各大骨关节炎诊疗指南中，有些推荐使用有些则不推荐使用，骨关节炎患者中，有些说有效有些说完全没有作用。在我国，对于氨糖治疗骨关节炎目前是这样一个共识，那就是氨糖适合早、中期骨关节炎的治疗，对于终末期骨关节炎患者则疗效不佳。
氨糖具有修复软骨的作用，但这个修复作用是有限制的。我们知道，软骨中不具备血管组织，其代谢所需的营养来源于滑液，在关节运动的过程中产生的挤压，促使滑膜组织分泌和吸收滑液，并促使滑液向软骨沁润。所以，软骨实际上是不具有再生能力的，对于早期骨关节炎患者来讲，软骨磨损并不严重，软骨的形态和结构基本存在，补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢，起到一定的修复和缓解磨损作用，而对于软骨严重磨损的晚期骨关节炎患者，这种微弱的修复作用早已经回天乏术。
而且，氨糖是否有效，还与使用方法是否正确有关。中华医学会风湿病学分会2010年制定的《骨关节炎诊断及治疗指南》中，关于氨糖的使用方法这样指出：氨糖的剂量每天不应小于1500毫克，否则疗效欠佳；分2~3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨关节炎患者，服用氨糖也未必一定有效果，所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者，则建议停药。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用，这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用，而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性，其不良反应也非常小，所以可以单独应用，也可以与非甾体抗炎药联合使用，用于早中期骨关节炎患者的治疗。
总结一下，氨糖软骨素钙片作用，主要体现在促进软骨修复和保护软骨上，但这个作用并不是没有限制的，一般仅对部分早中期骨关节炎患者有效，对于晚期骨关节炎患者则没有太大作用。还要注意的一点就是，市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品，所以人人都可以从药店购买，但即便是健康人群用于预防骨关节炎，也最好在医生指导下使用，对于关节疼痛的患者来讲，首先要做的是明确病因，如果确实是骨关节炎，也要根据病情进行规范的治疗，而不是盲目使用氨糖软骨素钙片，尤其是不要和其他钙片同时服用，避免摄入过多钙而钙中毒。维力维氨糖软骨素是一款专为关节受损人群的产品，它配方豪华，由氨基葡萄糖、硫酸软骨素、骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽这五大关节营养成分组成，能够修复已经损伤的关节软骨，还可以能提高关节灵活性。不仅如此，维力维氨糖软骨素其中的氨糖含量也非常高，能为关节补充足够的氨糖，润滑关节，减少关节磨损引起的疼痛，让骨骼保持年轻态。