有痛风人能吃软骨素钙片？膝盖疼痛，可以吃软骨素吗
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人能吃什么蔬菜
无论高尿酸症，还是，当你去医院请教医生的时候，医生总会给你说低嘌呤饮食，再问细一点，那么，他可能会说，不喝酒，少吃海鲜、肥肉，多喝水，多吃新鲜蔬菜。那么，是所有蔬菜都可以吗，还是需要有所限制？
在临床上，我们确实经常遇见喝啤酒、食海鲜诱发急性性，倒还没有听见过吃蔬菜着的，查阅资料后发现，确实蔬菜里含嘌呤量也有高的和低的，但总的来说，确实比动物性食物要低很多。
国家指南指出，虽然像莴笋、菠菜、蘑菇、菜花、豆类及豆制品等在植物食物中含嘌呤的量相对来说确实偏高，但长期研究发现，其与发作并无明显相关性，鼓励多食用，每天蔬菜类不小于500g。
但是对于一些人群，比如有结石这些的，因为一些蔬菜入如菠菜、木耳、苋菜含草酸会高一些，可能担心草酸盐会影响结石，但一般来说，白水煮过后能有效减少草酸含量，也不需要太担心。
总得来说，蔬菜有利于尿酸的排泄，多摄入新鲜蔬菜，对是具有促进意义的。
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膝盖，可以吃软骨素吗
AAOS的指南，是不建议用软骨素和氨基葡萄糖的，因为目前没有任何证据表明软骨或者氨基葡萄糖对骨有明显的作用。也没有可以幸福的大样本的有害性分析。
事实上，为什么硫酸软骨素，氨基葡萄糖在临床上使用的比较多？一方面是因为，宣传得好。另一方面，在临床上我们确实也使用，能取得良好的临床效果，患者的能够适当减轻，但是如果说氨基葡萄糖或者软骨素能够再生软骨，那可能性不大。因此，对于硫酸软骨素或者氨基葡萄糖，一般我使用主要还是轻中度的骨，而对于重度的骨关节一般效果不大
氨基葡萄糖大家基本上都知道，以下简单介绍一下软骨素。
硫酸软骨素（CS）是目前医学证明的富含粘性物质的主要代表。从海洋生物中提取的硫酸软骨素可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的物质、修复关节软骨，减轻关节、，被称为“关节软黄金”、“关节液体磁石”。
硫酸软骨素主要有以下几种功能，
调整身体的功能――以胶原纤维和弹力纤维一起存在,具有调整身体各级织与器官的功能.一旦缺乏粘多糖或胶原时,细胞无法在正常状态下发挥作用,身体从这一部分就开始遭到破坏.
供给营养分的水路――软骨素硫酸具有良好的保水性,这个性质能保持体内水分,以水分为媒介,进行养分等的消化、吸收、搬运、等作用.一旦软骨素硫酸减少,体内水分的保持力减退,养分的消化、吸收等机能无法顺畅地进行.
微量营养素的保持――钙、钾、镁、钠离子与粘多糖具有特殊的亲和性.从以前就知道,粘多糖对于这些解质的移动或调节,具有重要的作用.此外,与脑的功能也有密切关系.
参与制造骨骼――骨骼是由钙与磷所制造出来的.但是,制造骨骼需要氨基酸与维他命D.软骨素硫酸在骨骼生成时,具有运送材料或支撑材料形成骨骼的重要作用.
伤口提早痊愈――身体受伤时,软骨素硫酸对于伤口的修复具有重要的作用.长肉愈伤口的原因,在于软骨素硫酸促进肉芽的形成,近年,也利用动物的粘多糖防止手术后的粘合.
保持关节的滑顺作用――软骨素硫酸,透明质酸是大都存在于关节的软骨的主要成份（27－43％）赋予软骨弹性与圆滑性.此外,与包围关节的韧带或肌腱的弹性维持也有关.透明质酸是滑液的主要成分,而软骨素硫酸与透明质酸都能够促使关节滑顺.
净化液与阻止凝固――软骨素硫酸具有净化液的作用,同时,也具有防止液凝固的功能.这个功能,被广泛地运用于与上.
对眼睛组织的作用――软骨素硫酸保持角膜的透明性,防止角膜膨胀化.当粘多糖与胶原纤维的结合丧失时,会降低角膜的透明性,而形成所谓的白内障.
防止――对于或的侵入,与胶原互助合作,包围敌人,具有防止扩大的作用.以上是软骨素硫酸主要的作用.不过,在体内软骨素硫酸无法单独存在,而昌以粘多糖蛋白质的形式存在,因此,作用更为广泛复杂.
因此，对于膝关节，如果单纯的轻中度骨引起或者髌骨的引起，可以口服软骨素，但是假如膝关节有其他的毛，比如说损伤或者韧带损伤的，口服这种药是没什么用的，建议到医院进一步检查，
我妈今年都58了，经常膝关节，请问中老年人如何有效补钙
膝关节有很多种原因，如：脂肪垫劳损、损伤、膝关节创伤性、膝关节骨性、膝关节韧带损伤、运动不当、不良走路习惯、腰椎或髋部等。而对于中老年女性，膝关节常见于膝关节骨性和引起腰椎或髋部而导致的膝关节痛。
骨性引起的膝关节
多见于中老年女性。超重负荷是致的主要原因。如果有膝关节、，活动时候关节会有摩擦音，膝部内翻畸形并伴有内侧等情况，则高度怀疑骨性了，拍片有助于明确诊断。
上，如果是急性期的话，则多休息、少活动，必要时可口服非甾体类，但是此类的长期应用又不可避免地会导致许多严重并发症。也可关节腔内注射玻璃酸钠。当膝骨继发，关节腔内有积液，或较重，其他效果不佳时，才考虑应用激素。关节内重度损,经保守无效者，则考虑人工膝关节置换。
会引起腰椎或者髋部变从而累及股而引起的膝关节等症状，大部分膝关节患者均可在腰骶部、臀部外侧(阔筋膜张肌、臀大肌、臀小肌)髋部的和腹股沟(内收肌群)处查到明显的压痛点。绝经后妇女缺钙是导致的一个危险因素，老年绝经后妇女骨吸收增加，尿钙排泄量也增加，饮食钙的需要量也要适当地增加。
如何补钙
缺钙，并不是要我们盲目地补钙，因为我们人体每天吸收的钙是有限的，多了就不会再吸收了。老年人胃纳差，营养要素，特别是钙摄入减少，而且户外运动减少，体内维生素合成降低，肠道钙磷吸收下降。我们在补钙的同时，还要补充如维生素D，因为维生素D可以促进钙的吸收。另外，日照可产生维生素D，所以，我们提倡老年人多进行户外活动。
同样是膝关节痛，原因有很多，我们得搞清楚的原因后才能有针对性地制定方案，而不是盲目地处理，单纯地补钙并不能把好，不仅要指标，更要本。如果出现问题，得及早到医院进行咨询，这样才能得到更加科学的建议和，而不延误情。#清风计划#
鸡脆骨能吃么
鸡脆骨不能吃的，因为患者患有嘌呤代谢紊乱引起的全身，不要吃高嘌呤和高蛋白的食物，尤其是各种肉类和动物内脏、海鲜、骨髓等。可以多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素，不要过度紧张，也不要熬夜，多注意休息养成早睡早起的习惯。
到底可不可以吃豆制品，吃什么食物降尿酸比较好
可以吃豆制品；好的降尿酸措施还是。
一、到底可不可以吃豆制品？
1、大豆蛋白是优质蛋白
2017年国家卫计委发布的《慢性脏患者膳食指导》卫生行业标准中指出：“将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源”。由此可见，大豆蛋白虽然是植物蛋白，但也是优质蛋白。
大豆蛋白质的质量比粮谷类所含蛋白质的质量要高，谷类食物中普遍缺乏一种必需氨基酸叫赖氨酸，但赖氨酸在大豆中含量却很高。而且大豆氨基酸的组成更接近人体的需要，除蛋氨酸含量略低外，其余必需氨基酸含量均较丰富，在营养价值上完全可与动物蛋白相媲美，也属优质蛋白质。
2、植物中的嘌呤对人体影响很小
豆制品和某些蔬菜中也含有嘌呤，比如，紫菜的含量270mg，香菇的含量210mg，黄豆芽的含量166mg，黄豆的含量116mg。不过，绝大多数蔬菜的嘌呤含量都很低，而且植物中的嘌呤比较难吸收，食入后对尿酸的影响很小。
3、人能吃豆类食品
《中国高尿酸症相关诊疗多学科专家共识》明确指出，高尿酸症患者提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤含量。具体的要求是：
①避免、等动物内脏，酒精和果糖类饮料的摄入；
②限制牛、羊、猪肉、海鲜、调味品等的摄入；
③鼓励蔬菜、奶制品、鸡蛋的摄入。
富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与高尿酸症及发作无明显相关性。所以，患者对蔬菜、豆制品不但不忌口，还要鼓励患者多食用新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品等。
二、吃什么降尿酸比较好？
上面已经谈到，蔬菜、奶制品、鸡蛋、碳水化合物的摄入可以减少尿酸的生产，有一定的降尿酸作用。但应注意，饮食控制必须兼顾营养，不能因噎废食，各种营养物质比如优质蛋白质、碳水化合物、微量元素、维生素等要合理搭配，营养均衡，过度控制饮食有害健康。
此外，严格的控制饮食也只能降低70-90μmol/L的尿酸，对许多患者而言，苛刻的饮食控制解决不了根本问题，还得需要。
目前临床上使用的降尿酸分为两大类：减少尿酸生成类和促进尿酸排泄类，前者包括别嘌醇和非布司他，后者包括苯溴马隆。
1、别嘌醇：每天一片100mg，小球滤过率＜30mi/min时减量，小球滤过率＜15ml/min时禁用。别嘌醇大的问题是引起，严重者可发生致死性的剥脱性皮炎，中国(汉族)、韩国、泰国人更容易发生。推荐在服用别嘌醇前筛查HLA-B*5801基因，阳性者禁用。
2、非布司他：初始剂量20～40mg/天，大剂量80mg/天。非布司他主要通过代谢，所以功能不全和移植患者使用较安全，重度功能不全(小球滤过率＜30mi/min)时慎用。
3、苯溴马隆：起始剂量25～50mg/天，大剂量100mg/天，早餐后服用。轻中度功能不全或移植患者安全使用。但小球滤过率<20ml/min时禁用；尿酸性石症患者禁用。
一般来说，上述降尿酸药用一种就可以了。如果一种确实不能达标（达标标准：一般患者尿酸＜360μmol/L，反复发作、或者慢性性、或者石患者，尿酸＜300μmol/L），减少尿酸生成和促进尿酸排泄的可以联合应用，比如说非布司他联合苯溴马隆。
特别说明：
1、布洛芬、扶他林等解热药、秋水仙碱、激素等是性发作时的药，不是降尿酸药；小苏打片是碱性药，可减少尿酸性结石的生成，也不是降尿酸药。
2、尿酸快速降低可能诱发发作，所以不提倡快速降尿酸。
3、发作时，原来使用降尿酸药者，继续使用；原来没有使用降尿酸药者，应在发作消失后开始使用降尿酸。
该用什么药
感谢邀请。
是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节，是随着尿酸水平升高，尿酸超过饱和度而出现结晶析出并沉积在关节等组织处所致。所以支架的关键在于控制尿酸水平、促进已形成的尿酸盐结晶溶解和排出，这就需要我们进行生活方式干预和降尿酸的综合性，应在医生指导下进行，正规诊疗对于长期稳定控制必不可少。患者的应在医生指导下进行，选择适合的个体化方案，一般原则为急性期积极为主，缓解期注意降尿酸。急性期可选择非甾体药（如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等）或小剂量秋水仙碱，如不能耐受副作用，也可以选择口服糖皮质激素（如泼尼松、曲安奈德等）。在情缓解后一到两周，应及时开始降尿酸，可选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆。使用中注意监测不良反应，定期复查。需要注意的是对于存在功能异常的患者，要慎用别嘌醇和苯溴马隆。在的同时，应长期坚持良好的生活习惯，具体建议为：①严格限制高嘌呤食物的摄入，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食、鱼肉、干香菇等；②多吃新鲜蔬菜、粗粮，多饮水，以白水为宜，也可饮苏打水、淡茶水和咖啡，不宜饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料；③积极戒烟、限制饮酒，不饮酒好，急性期需严格戒酒，情稳定时可适当饮红酒；④适当规律运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；⑤保持良好的心态和规律的作息；⑥控制体重，者注意。我们要正确认识，并不可怕，是可防可控的，重在正规诊疗、保持良好的生活习惯和规律服药。希望大家切勿偏听偏信、以免贻误情，造成不可挽回的后果。感谢阅读，祝大家身体健康。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答，版权版权所有，转载务必注明出处。
关节手术后发现伤口愈合不了怎么办
我是成都西部医院科医生刘良运，这个问题我来回答。
首先，尽管可以使用，但仍有一部分患者可发生的严重并发症，包括、溃疡及嵌压性变。紧密邻近关节的石可导致关节不稳定，严重限制了患者的活动范围并导致严重的功能损害。
其次，石早期未及时，尿酸盐结晶持续沉积，造成局部长期化学物质刺激和机械压迫，结节表面愈发菲薄直至终破溃，结节内酸性物质外溢，可导致变部位、破溃，继发，从而形成慢性化脓性灶。
当发生罕见的临床状况时，如石导致紧急并发症或患者对降尿酸的禁忌证时，手术可能是适宜的选择。
一般来说，石的手术主要包括两类：石消融术和针刀镜。我们首先来看手术是如何开展的：
石消融术——改善功能，控制尿酸石消融术结合了微创技术和现代化可视设备结合，对于质软的石组织、关节或肌腱内较软的变、关节表面软骨破坏、关节面间孔隙较大等，均可使用石消融术切口抽吸、刮匙、器械清创、切除和固定关节位置保持肌腱功能。以下临床状况下强烈建议应用石消融术：
①石诊断依据不足，需理活检者；
②大化仍难的；
③需要降低身体尿酸总量，控制发作；
④由石导致的控制不佳，
⑤石造成的压迫或卡陷；
⑥石未控制的或反复的；
⑦石影响美观；
⑧石造成关节不稳定，石造成的关节活动障碍或功能损伤（若该障碍阻碍患者工作、造成安全风险或影响患者日常活动）；
⑨无法穿鞋或衣物；
⑩由外观导致的显著情绪痛苦；石破溃、伤口经久不愈，或石内容物质即将突破流出。
石消融术手术方法及术后换药根据石的发生部位及是否破溃来决定，术后伤口要反复冲洗。主要步骤包括：
①建立关节入路，观察尿酸盐结晶及；
②进行器械清理关节腔；
③清理骨上表面石；
④清理关节间隙及软骨尿酸盐结晶，取石标本进行理活检；
⑤冲洗关节间隙与消毒，关闭伤口。
术中若发现关节破坏，首选关节成形术；若关节破坏严重，可行关节融合术；切除石后若存在缺损可行皮瓣修复术；多数患者通过换药可达到良好愈合。
针刀镜——微创操作，去除结晶针刀镜技术是以西医解剖、手术操作为基础，以中医理论为指导的微创诊疗技术，该技术融合了现代医学的电子针镜和传统医学的小针刀及微创外科技术，在诊疗过程中不破坏整体结构，仅有微细组织结构改变，是毫针和开刀手术无法替代的新技术。针刀镜也可以进行石取石，通过液体的冲洗和器械的刨削切割，可以直接清除大量的晶体、石和关节内游离体。
针刀镜适于大部分关节、软骨上所导致的尿酸盐结晶；可缓解关节肿痛，改善活动度，减轻关节局部。对于所导致的因子、免疫复合物、增生的滑膜以及免疫紊乱等，均可使用针刀镜技术，尤其以下临床状况：
①指间关节等小部位的石；
②沉积关节表面石；
③滑膜、肌腱、韧带等处的尿酸盐结晶；
④无症状高尿酸症期有尿酸盐结晶沉积影像证据需防急性发作；
⑤急性发作期和明显；
⑥间歇期需要进行降尿酸和防复发；
⑦慢性石变期需降尿酸溶石和关节清理尿酸盐结晶。
针刀镜切口小、时间短，运用内窥镜、冷光源、导光束等设备结合提供关节内视野，有助于进一步诊断和制定更详细的方案；通过液体冲洗和器械的刨拔，可以直接清除大量尿酸盐结晶和石，针刀镜的主要原则是降尿酸与抗复发相结合，降尿酸与溶石相结合。主要步骤包括：
①用手术刀切开，切口小于0.5cm；
②平口刀切入关节囊，剥离刀疏通关节通道；
③微创针刀镜鞘芯扩张通道；
④将鞘芯插入鞘套，由通道放入体内，调至需观察部位，取出鞘芯，放入内窥镜；
⑤接连灌洗液入路通道灌洗；
⑥快速逐层清理滑膜及结晶等；
⑦缝针、消毒、置药及包扎好伤口。
石手术——伤口愈合需要综合患者若尿酸控制不理想，急性会反复发作，不利于创面愈合，术前、术后配合抗，可促进创面愈合。
在石手术后，石关节创面由于液运行比较差，细胞再生力弱，创面常常经久不愈，且常常存在不同程度的，局部红、肿、热、痛等表现明显。
通常来说，要促进伤口愈合，需要进行以下：
术前需要进行创面每日换药，根据敏感试验结果，选用敏感抗生素湿敷创面，同时应用红光仪行物理，必要时联合应用医疗成本较低的简易负压引流装置，改善创基，从而让术后伤口与合度增高；术中进行石摘除和尿酸盐结晶清除时，应用刮匙反复刮除窦道失活组织及石结晶，彻底去除坏死组织。并常规使用亚甲蓝标记，变组织及窦道范围一目了然，手术清创较为彻底。同时，因37℃时尿酸盐结晶的溶解度较高，术中采用37℃左右生理盐水反复冲洗，有效降低局部尿酸盐浓度，减少尿酸盐结晶残留，清创彻底能促进伤口愈合；术后创基条件较好或通过换药创面床准备较好，创面较小、无骨质及重要组织外露、术区无张力的情况下，创面可直接予以缝合；若创面较大，可采用植皮修复；若存在骨质及重要组织外露，或张力较高，可行皮瓣修复；住院期间，一般来说需要继续行降尿酸对症，加强换药、红光照射等对症处理，大部分创面愈合良好；如果出现创面愈合不佳的患者，采用异体皮覆盖创面、行门诊换药，并结合降尿酸、红光照射等对症约1个月，创面愈合良好。石手术后，伤口是一种难愈性创面，类似等创面，使用自体刃厚皮会造成新的创面，存在供皮区愈合时间较长甚至愈合不佳的可能。
因此，对于创面而言，术前、术后采用综合非常重要，需要有效改善创基条件，促进肉芽组织生长，从而修复创面。可明显提高愈率，缩短愈合时间。
希望我的回答能让您满意！
那么选择一款真正好用的产品是非常重要的，目前国内受欢迎的就是三代氨糖，三代氨糖的特点就是里面的产品成分除了氨糖和软骨素，还添加了骨胶原，骨胶原是软骨的主要成分，能够实实在在补软骨，提高骨骼的韧性，氨糖，软骨素，骨胶原三者联合才能达到更好的效果，因此选择氨糖软骨素产品需要看产品的成分配方是否科学，配方好，全面补充营养，才会有更好的效果，目前国内知品牌维力维氨糖软骨素就是典型的三代氨糖，其里面添加了骨胶原，三种成分相辅相成，全面补充关节营养，服用效果更好。