吃氨糖能治好骨关节炎吗？补充氨糖对关节炎有作用吗
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长期吃氨糖有副作用吗
很多有关节问题的朋友，都在服用氨基葡萄糖，或者氨糖软骨素等保健品或药品来改善关节等方面的问题，那么吃氨基葡萄糖对于关节到底有没有益处，是否真的能改善关节问题，长期服用会不会有不良反应和副作用？今天就来和大家一起探讨一下这方面的问题。
氨基葡萄糖，常被简称为氨糖，又名葡萄糖胺，是葡萄糖上的羟基被氨基取代后形成的一种氨基单糖物质，是人体软骨基质中的一种重要的营养成分，它是形成软骨组织中蛋白聚糖的重要成分，蛋白聚糖是使软骨具有更强的抗冲击力的重要物质，因此，氨糖与人体的关节软骨功能确实密切相关，氨糖的主要功效，还是在骨性，以及软骨相关的和改善方面，根据其结合的酸根离子的不同，市面上主要有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种产品。
关于服用氨糖是否真的有效的问题，目前是一个比较有争议的问题。到目前为止，对于氨糖对于或其他关节的临床疗效有效性，还没有样本足够大的，符合临床循证医学证据的研究来证明，因此，在各种专家共识和指南中，对于氨糖的临床有效性，也存在着不同的意见和声音，在早期的一些研究中，对于氨糖对于关节修复的有效性几乎呈一边倒的正向声音，很多研究都宣称氨糖对于关节软骨有修复作用，对于关节也有一定的改善和作用，但随着应用的不断深入，近些年来，反对的声音也越来越多，美国、欧洲都有权威机构发表声明，称氨基葡萄糖的对于改善关节等方面的临床作用“不明确”。做所以出现各种研究的不一致，与氨糖目前的生产厂商众多，多数以保健品标准监管，缺乏药品的完整严格体系，导致各种产品不同质量不一致，临床有效性也很难准确判断有关。
关于到底吃还是不吃的问题，李药师给大家一个个人的建议：氨糖的有效性确实存在个性化的问题，有的人吃了不管用，而有的人吃了管用。由于这种物质并没有太大的安全性问题，因此，对于有轻中度骨性问题的朋友，或者骨性的朋友，不妨试着吃上8~12周的氨糖，如果通过3个月左右的服用，发现确实有效，而且身体没有出现不耐受的情况，可以考虑长期服用，改善关节相关问题和症状，如果发现服用没有什么效果，当然就应该考虑停服了。
从安全性上来说，氨基葡萄糖的服用安全性还是很不错的，其上市已经有几十年的历史，还没有特别严重的安全性问题，服用氨基葡萄糖期间，有可能出现的道不良反应，腹痛、腹胀、恶心、、等不良反应都有可能发生，有报道称，硫酸氨基葡萄糖的道不良反应发生率要优于盐酸氨基葡萄糖，但具体的发生率，主要还是与不同个体有关，除了道的不良反应外，服用氨基葡萄糖还可能偶尔出现头痛、，，轻度嗜睡等中枢不良反应，但发生率一般极低，还有部分服用者可能出现反应，包括皮疹(麻疹样皮疹)、和红斑，面部潮红，乏力等症状，但一般停药后可缓解，另外，对于有壳生物，如螃蟹、贝壳等提取的甲壳素的朋友，也应该禁用氨基葡萄糖（氨基葡萄糖多数提取自这类生物壳中）。
后在啰嗦一句，对于硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的选择，各种不同的文献、指南也都有不同的观点，从有效成分含量上来说，盐酸氨糖要优于硫酸氨糖，在临床有效性方面，欧洲药品管理机构认为盐酸氨糖无效，而硫酸氨糖“不明确”，因此欧洲生成的氨糖多数是硫酸氨糖的形式，而美国和中国，则没有认定盐酸氨糖无效的结论，因此，盐酸氨糖的产品也较多，相对于硫酸氨糖中加入较多的氯化钠作为稳定剂，盐酸氨糖的有效含量要高于硫酸氨糖的同时，其引起水钠潴留的风险也更小，实际上，对于氨糖这个小分子物质来说，不管是盐酸根结合还是硫酸根结合，其生物利用度类似的。因此，对于两种氨糖的选择上，也完全不必过于纠结，只要是有效的，没有不良反应的，就是适合的。
补充氨糖对有作用吗
对于有问题的朋友，补充氨基葡萄糖对是否有和缓解的作用？患者是否一定要补充氨基葡萄糖？这些问题，是很多受长期困扰的朋友共同关心的问题。目前对于氨糖对于和改善有效性的问题上，还没有达成统一的临床共识。今天就来和大家分享一下和补充氨糖之间的那些事儿。
氨基葡萄糖，简称氨糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，从这个物质生理功能，和口服进入人体的代谢吸收来说，补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但实际情况又是如何呢？对于氨糖有益于关节的说法源自上世纪五十年代，自从这个说法提出以另外，对氨糖临床有效性的研究有一直没有停止过。从上世纪末氨糖被广泛的应用于骨的和改善，到现在目前多数的临床指南已经不再推荐，对于氨糖的临床有效性研究，一直都存在较大的争议。不同的临床研究也得出了各种各样的结论，有很多研究结果显示，服用和补充氨糖，对于的和缓解，有着积极正向的作用，服用氨糖组和服用安慰剂组的患者，有着明显的改善获益；而同样的也有很多研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。为什么会出现这样的结果，相信与氨糖在各个国家的监管差异大，各个生产厂家的工艺水平差异大，质量标准不统一，临床研究所用的样品也各不相同有很大的关系。
在各个国家的诊疗指南中，对于氨糖的有效性多数持不推荐或中性的态度。2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
综上所述，我们对于患者是否需要服用氨糖的问题，给出以下几个建议——
1.首先需要明确的一点：氨基葡萄糖不是关节的主流和必需，不能替代常规的临床和手段，也千万不要用氨糖来替代的常规。
2.对于轻、中度骨性患者，可以考虑补充氨糖，往往会有改善作用，但疗效往往因人而异，个体差异大。
3.是否要服用氨基葡萄糖，可以考虑用药的有效性和经济性的结合——
如果因为补充氨糖，会造成一定的经济负担，那么对于患者来说，这个本来就不是必须服用不妨不吃；
如果服用12周以上，仍然对于情、症状没有明显的缓解作用，也可以不吃；
如果不差钱，同时服用氨糖后，又能够明显的改善相关症状，不妨适量合理的补充。
4.另外，服用氨糖还要考虑身体的耐受性和安全性，虽然这个相对安全，但其对于胃部的刺激性也不容忽视，对于本身就有胃疾患问题的朋友，或者服药后引起强烈道反应的情况，氨基葡萄糖也可以考虑停服不吃。
氨糖的功效具体有哪些
什么是氨糖？
根据百度百科，氨糖是一种单糖成份，全称是D-氨基葡萄糖。氨糖可从蟹虾壳中萃取，是亲水性极强的蛋白多糖的重要组成部分，是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分，广泛用于骨关节的和。
氨糖的功效1、修复软骨
氨糖能为人体大量催生还可以补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨面，减少磨损，使关节部位灵活自如，恢复关节部位的正常生理功能和运动功能，同时对关节还可以起到修复作用。
2、修复免疫环节
氨糖是关节内的“清道夫”，不仅能抑制反应，解除，而且能消除关节腔内有害酶类，可以大大提高关节和机体的。
市面上氨糖软骨素产品有很多，但是有关专家建议选择氨糖软骨素应首选质量有保障、安全性高的。目前国内比较受欢迎的是维力维氨糖软骨素，因为它是市面上一款三代氨糖产品，大胆采用了五合一配方，不仅添加氨糖和软骨素，还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽。在补软骨的同时又不落下硬骨，做到了真正的软硬同补。